Technique : bypass gastrojujenal
Cette technique est l’intervention de référence actuellement grâce à la publication de résultats favorables au long cours (20 ans).
Elle présente une action mixte :
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Restrictive : l’estomac est divisé en deux, seuls 30 à 50 ml de capacité sont conservés à la suite de l’oesophage
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Malabsorptive : une dérivation biliopancréatique partielle permet une diminution de l’absorption des nutriments.
Le transit n’en est que très peu modifié et les carences contrôlées par un suivi nutritionnel.
Avantages
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Inconvénients
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Technique de référence
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Efficacité sur les comorbidités de l’obésité (diabète, hypertension artérielle, apnées du sommeil, hypercholestérolémie, …)
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Traitement du reflux gastro-oesophagien
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Confort de vie conservé
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Effet sur la satiété
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Rapport Risque/Bénéfice favorable (Mortalité 0,14 %)
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Vitamines B12 à supplémenter
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Morbidité 3,4 à 4 %
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Fistule (fuite de la suture) 0,12 %
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Hernie interne
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Ulcère anastomotique
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